王悅

　　移動問診在過去的一年被宣傳得風(fēng)生水起，包括春雨醫(yī)生、好大夫、丁香園等都備受資本關(guān)注，拿到了千萬美元級別的巨額融資。而在今年4月，衛(wèi)計委新聞發(fā)言人宋樹立卻表示，除醫(yī)療機構(gòu)提供的遠程醫(yī)療外，目前互聯(lián)網(wǎng)上涉及醫(yī)學(xué)診斷治療的工作還不允許展開。

　　在這一背景下，一直耕耘于線上“輕問診”的春雨醫(yī)生于上周宣布布局線下診所，“我們將通過線上渠道向線下診所導(dǎo)入更具價值的病人，收費方式上用‘按人收費’取代以往的‘按次收費’。”第二屆中國醫(yī)健聯(lián)盟健康產(chǎn)業(yè)論壇上，春雨醫(yī)生CEO張銳如此表示。

　　線下醫(yī)院輕資產(chǎn)OR重資產(chǎn)？

　　5月7日，春雨醫(yī)生發(fā)布消息，將在北京、上海、廣州、杭州、武漢5個城市開設(shè)25家線下診所，到2015年底還將在全國50個大中型城市開設(shè)300家診所。張銳此前在接受采訪時透露，這些線下診所的主要任務(wù)是“消化線上30%的仍需進一步化驗、檢查、開藥的用戶，避免用戶鏈條的斷裂”。

　　為避開醫(yī)院的“牌照難題”，春雨醫(yī)生采取的是掛靠線下醫(yī)院的“輕資產(chǎn)”眾包模式，醫(yī)生不需全職入駐，春雨也不會向醫(yī)院收取分成。

　　“在目前的醫(yī)療體系中，最上層的是三甲醫(yī)院，下一級是二三級的綜合醫(yī)院以及一些專科醫(yī)院，再下一級是一些基層的醫(yī)療機構(gòu)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療現(xiàn)在仍處于基層醫(yī)療機構(gòu)的下一級，也可以說是最底層，只能說是醫(yī)療體系的補充，目前不可能動搖?！睆堜J對春雨所處的移動醫(yī)療領(lǐng)域如此定位。

　　正是基于這樣的認識，春雨的線下門診采取了輕資產(chǎn)的合作眾包形式，這樣的形式看起來優(yōu)勢頗多：避免牌照難題，簡化了各類審批手續(xù)，更重要的是降低了資本的需求。此前去年10月決定自費試水線下診所的丁香園正是被這類問題困住腳步，迄今未能開業(yè)。

　　然而在“口碑”重要的醫(yī)療領(lǐng)域，春雨的這一“輕資產(chǎn)”模式也面臨不少考驗：醫(yī)生“多點執(zhí)醫(yī)”的體制下，質(zhì)量難以保證，倘若發(fā)生醫(yī)療事故，責(zé)任又該由誰承擔？

　　“私人醫(yī)生”是重中之重

　　張銳透露，作為連接線上線下的關(guān)鍵，“私人醫(yī)生”將是今年春雨重點打造的項目之一。

　　截至去年底，春雨醫(yī)生的在線醫(yī)生數(shù)量突破4萬，在資本方眼里，這是春雨醫(yī)生的核心價值之一。

　　“在收費方式上，我們將打破以往醫(yī)院的‘按次收費’方式，轉(zhuǎn)而變?yōu)椤慈耸召M’。這樣有利于打破目前醫(yī)療行業(yè)的保險、醫(yī)患合謀的多重困局?！睆堜J在會議現(xiàn)場透露。

　　據(jù)悉，在早期春雨醫(yī)生運行模式更多的是會員制，會員費每個月8元，用戶可無限次提問。注冊會員在平臺上發(fā)布問題，平臺將這些問題推送給所有醫(yī)生，醫(yī)生進行搶答。春雨充當?shù)慕巧嗟氖且环N“線上醫(yī)院”，先向用戶收費，在醫(yī)生回答問題后，再將相應(yīng)的酬金發(fā)放給醫(yī)生。在這一模式中，用戶并沒有選擇醫(yī)生的權(quán)利。而去年5月4日，春雨醫(yī)生發(fā)布空中醫(yī)院后，患者可以在春雨平臺選擇短則一周、長則一年的私人醫(yī)生服務(wù)，擁有選擇醫(yī)生的權(quán)利。在整個過程中，用戶直接把錢打給醫(yī)生，因為平臺的存在，春雨會在用戶支付給醫(yī)生的服務(wù)費中收取20%的手續(xù)費。

　　由于衛(wèi)計委一度叫停網(wǎng)上問診服務(wù)，業(yè)界猜測，此次的“私人醫(yī)生”便是借助醫(yī)院的合作平臺，將問診延伸至線下。

　　“在按次收費的情況下，醫(yī)生看病次數(shù)的多少對自身效益并不會產(chǎn)生太大影響，但現(xiàn)在按人收費，‘包年’算之后，醫(yī)生會選擇最有效率的方式來為患者服務(wù)?！睋?jù)張銳透露，除了醫(yī)保，目前國內(nèi)的高端商業(yè)保險仍鮮有盈利案例，“據(jù)統(tǒng)計，目前高端商業(yè)保險用戶人均年看病次數(shù)為9次，我們希望在未來這一次數(shù)可以由線上問診分擔，減少商保開銷?！?/p>

　　據(jù)悉，目前春雨醫(yī)生的“私人醫(yī)生”項目仍處于2B的推廣階段，主要服務(wù)于企業(yè)客戶，年人均收費1000元左右。